勃起功能障碍：「伟哥」之后，切除之前的三项选择

「伟哥」大家族是疗程乳房原发性（Erectile Dysfunction，ED）的首选，但是仍有部分高血压对伟哥一家却是感冒。在教育高血压及微调制剂浓度最后，如果高血压诉有原发性，那也不必太过担心：在考虑手术以前，我们仍有别的选择。

真空泵扬声器（Vaccum erection devices，VEDs）

VEDs 使角质层充血，并通过套环上限血液转至作出贡献的乳房。国外历史文献报导其简单为 90%。

少见的病症有头痛、射精障碍、瘀点或瘀斑、麻木感等，不到 30% 的高血压可能出现系统性的并发症。

录用可用的高血压：频带不高的老年人、ED 合并其他不适合可用 PDE5I 疗程的疾病的高血压。

角质层麻醉

角质层麻醉血管生灵是较晚疗程 ED 的方法之一。素为现阶段录用可用的制剂。常用浓度为 5～40 μg，麻醉后 5～15 min 内出现乳房，乳房时间与麻醉制剂浓度系统性。历史文献报导的总体简单为 70%。

少见的病症为头痛、出现异常乳房、角质层囊肿等；全身性的病症普遍，大浓度可用可随之而来呼吸困难。

录用可用的高血压：口服制剂单方、依从性高、有性伴侣的高血压。

尿道内可用前三位地尔

现阶段经尿道可用的前三位地尔为栓剂。常用浓度为 125～1000 μg，特性较角质层麻醉稍差，为 30%～65.9%。在根部可用套环可提升特性。

少见的病症为：连续性头痛、呼吸困难（呼吸困难随之而来）等。

录用可用的高血压：口服制剂单方、不希望麻醉的高血压。

总的来说，以上几种疗程都必须高血压自己操纵，它的便利性已远远超过口服制剂；而除外 PDE5I，其他口服制剂现阶段都不会明确的证词支持。所以，在考虑手术以前，可以让高血压探究系统性疗程方式的利弊。

概述

1. Hatzimouratidis, K., et al. "EAU Guidelines on Erectile Dysfunction, Premature Ejaculation, Penile Curvature and Priapism." MALE Sex Dysfunct(2016): 43-57.

2. Montague, D. K., J. P. Jarow, and G. A. Broderick. "The management of erectile dysfunction: an update. American Urological Association." (2011).

3. 吴阶平.《吴阶平泌尿外科精研》(2004): 1439-1440.

撰稿： 杨洁